5대 만성질환에서도 가장 많은 질환이 고혈압입니다. 우리나라 성인 인구의 약 30%가 고혈압을 가지고 있습니다. 당뇨병만큼 무서운 질병이고 평생 관리를 해야 합니다.
고혈압에 대해 제대로 알고 관리를 해야 합니다. 5대 만성질환 고혈압에 대해 알아보도록 하겠습니다.
고혈압이 뭔데? 고혈압 팩트 체크
1. 고혈압이란
고혈압은 혈압이 여러 원인으로 인해 높아진 상태를 말합니다.
혈압은 정상 혈압, 고혈압 전단계, 1기와 2기 고혈압으로 나누며 원인 없이 발생한 혈압을 일차성(본태성) 고혈압, 원인이 있는 경우 이차 고혈압이라고 합니다.
2. 고혈압 원인
고혈압은 교감 신경에 의한 신경성 요인 및 레닌-안지오텐신 기전에 의한 체액성 요인에 의해 발생합니다. 그러나 유전, 흡연, 남성, 노령화는 고혈압의 유발을 촉진하는 요인입니다.
– 일차성 고혈압(본태성)
고혈압의 90% 이상은 일차성(본태성)으로 원인을 알 수 없는 경우가 대부분입니다. 나머지 5~10%는 원인이 명확한 이차성 고혈압에 해당합니다.
일차성 고혈압은 다양한 원인이 있는데 그중 가족력이 가장 크고, 그다음으로는 흡연으로 인한 고혈압이 많이 발생합니다. 그 외에 노화, 비만, 짠 식단, 운동 부족, 스트레스 등이 있습니다.
– 이차성 고혈압
원인이 있는 이차성 고혈압은 고혈압이 있는 사람 중 5~10% 정도가 이차성 고혈압에 해당합니다.
이차성 고혈압의 가장 큰 원인 중 하나는 신장 질환입니다. 신장이 제 역할을 못하면 나트륨 및 수분 배출에 문제가 생기고 이는 혈압 증가로 이어집니다.
그 외 호르몬 장애, 특정 약물로 인해 이차성 고혈압이 발병합니다.
3. 고혈압 기준
다음은 대한고혈압학회와 미국심장학회의 혈압의 기준입니다.
① 정상 혈압 : 수축기 혈압 120mmHg 미만, 확장기 혈압 80mmHg 미만
② 고혈압 전 단계 : 수축기 혈압 120~139mmHg이거나, 확장기 혈압 80~89mmHg
③ 1기 고혈압(경도 고혈압) : 수축기 혈압 140~159mmHg이거나, 확장기 혈압 90~99mmHg
④ 2기 고혈압(중등도 이상 고혈압) : 수축기 혈압 160mmHg 이상이거나, 확장기 혈압 100mmHg 이상다
▼ 혈압 정상수치 참고
혈압 정상수치(표참조)
4. 고혈압 증상
고혈압은 뚜렷한 증상이 없어 검진이나 진찰 중에 발견되는 경우가 많습니다. 고혈압은 ‘소리 없는 죽음의 악마’라고 할 정도로 증상이 없는 경우가 대부분입니다.
보통 고혈압 증상이 있는 환자를 보면 두통이나 어지러움, 졸음, 혼돈, 피로, 메스꺼움, 구토, 숨 가쁨 등의 증상을 보입니다.
5. 고혈압 합병증
고혈압이 오랫동안 지속되면 심장에 혈액 공급 문제가 생겨 심장이 비대해지고 심자 벽이 두꺼워집니다. 이는 심장마비나 심부전의 문제가 생깁니다.
또한 혈관 벽이 두꺼워지면서 뇌졸중, 심장마비, 혈관성 치매, 등의 합병증이 발병합니다.
- 심장질환
- 심부전
- 신부전
- 뇌졸중
- 혈관성 치매
6. 고혈압 치료
고혈압 치료의 목표는 혈압을 130/80mm Hg 미만으로 낮추는 것입니다. 그러나 당뇨, 심혈관질환 등의 합병증이 동반된 경우에는 혈압조절이 다를 수 있습니다.
– 약물치료
고혈압 치료에 사용되는 약물을 항고혈압제라고 합니다. 고혈압 약물 치료의 경우 개인별 맞춤 치료가 되어야 합니다.
- 안지오텐신 전환효소 억제제 / 안지오텐신 수용체 차단제
- 칼슘채널 차단제
- 베타 차단제
- 이뇨제
– 비약물 치료
고혈압이 있는 경우 생활방식에서 먼저 변화가 있어야 합니다. 또한 식이요법과 운동이 병행해야 하며 흡연자의 경우 금연을 반드시 해야 합니다.
- 식단 관리
- 유산소 운동
- 체중 감량
- 금연 및 금주
고혈압은 당뇨병과 마찬가지로 평생 관리를 해야 하는 질병입니다.
고혈압 치료를 위해서는 고혈압에 대해 알고 본인의 어떤 상황인지를 파악하여 관리를 해야 합니다.
이상 고혈압의 원인, 증상, 합병증, 치료방법까지 알아보았습니다.
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